摘要：讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2022年8月24日訊（深圳商報(bào)首席記者 袁斯茹 實(shí)習(xí)生 梅子君）2019年4月8日早上，深圳地鐵一號線，一輛列車正開進(jìn)桃園站，車內(nèi)有人著急地拍打著車廂玻璃。車廂門一打開，原來是有一名男乘客暈倒在地。...

讀特客戶端·深圳新聞網(wǎng)2022年8月24日訊（深圳商報(bào)首席記者 袁斯茹 實(shí)習(xí)生 梅子君）2019年4月8日早上，深圳地鐵一號線，一輛列車正開進(jìn)桃園站，車內(nèi)有人著急地拍打著車廂玻璃。車廂門一打開，原來是有一名男乘客暈倒在地。地鐵工作人員立刻撥打了120，同時初步判定這名乘客是“呼吸心跳驟?！?。在等待救護(hù)車到來時，地鐵工作人員對他進(jìn)行心肺復(fù)蘇。有一位保安則馬上跑到不遠(yuǎn)處，拉開了裝著自動體外除顫器（AED）的盒子。

這是急救操作中的一小步，卻是深圳甚至全國急救史上的一大步。

經(jīng)過AED除顫配合心肺復(fù)蘇，暈倒乘客恢復(fù)了心跳。救護(hù)車隨后趕到，經(jīng)過急診ICU搶救，他的生命體征恢復(fù)了平穩(wěn)。

這是深圳自2017年啟動“公眾場所配置AED項(xiàng)目”并在全市公共場所鋪設(shè)AED以來，這臺“救命神器”第一次發(fā)揮作用。截至2021年底，深圳AED裝機(jī)量達(dá)到了14158臺，平均每10萬人80臺，覆蓋率位居全國第一?！癆ED意味著，急救不再局限于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，普通市民都可以參與其中?！苯?，深圳市急救中心主任周強(qiáng)告訴深圳商報(bào)記者。

“賽跑”中的數(shù)字節(jié)點(diǎn)

與死神賽跑，有一些關(guān)鍵的數(shù)字節(jié)點(diǎn)。

“黃金4分鐘”幾乎是所有急救知識中的第一課，即對于院外心臟驟停的患者，4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇，有半數(shù)可被救活。

據(jù)國家心血管病中心發(fā)布的報(bào)告顯示，我國每天約有1500人死于心臟驟停。出現(xiàn)心跳呼吸驟停現(xiàn)象的人，90%以上發(fā)生在醫(yī)院外。要與死神賽跑，在救護(hù)車奔赴現(xiàn)場之前，心肺復(fù)蘇和AED除顫，幾乎是把握“黃金4分鐘”的唯一辦法。

在此背景下，深圳急救中心開始思考，如何在急救空窗期下，提高患者生存率。2017年，“深圳公眾場所配置AED項(xiàng)目”正式啟動，計(jì)劃首批在市內(nèi)公共場所鋪設(shè)500臺AED。

“開機(jī)，取出電極片，開始除顫”，在深圳講了無數(shù)堂公益急救課，深圳市急救中心急救導(dǎo)師鄭永輝將這套流程重復(fù)了無數(shù)遍。“機(jī)器本身操作沒有難度，難的是如何讓沒有醫(yī)學(xué)背景的人克服內(nèi)心的遲疑，邁出急救的第一步?！彼嬖V記者。

先從快速掌握急救知識做起。為此，深圳急救中心琢磨出一套“4步流程法”。首先，確定周圍環(huán)境是否安全；第二，呼叫暈倒者并觀察其還有沒有呼吸；第三，如果確定沒有呼吸，立刻撥打120并尋找附近的AED設(shè)備；第四，AED配合心肺復(fù)蘇，進(jìn)行現(xiàn)場施救。

鄭永輝說，安裝在位于八卦嶺的深圳市公益救援隊(duì)附近的那臺AED，在今年1月和3月，分別救回了兩位在樓上公司上班時倒下的人。

而在深圳急救圈中，還有一個數(shù)字所有人都能脫口而出：54人。這是截至2022年7月31日，深圳市配置在公共場所AED成功救治的院外心臟驟?；颊呷藬?shù)。

“大膽”的決定

深圳市急救中心主任周強(qiáng)有個習(xí)慣，每次到外地出差，出機(jī)場或者火車站的時候，都會停下來看一看當(dāng)?shù)氐腁ED設(shè)備。其中，如何取出AED引起了他的關(guān)注：有些設(shè)備需要掃碼才能取出，有些是砸窗取出，有些則干脆鎖上了。

“人命關(guān)頭，怎么能浪費(fèi)時間在這些繁瑣流程中？”經(jīng)過一番考慮，周強(qiáng)提出，深圳的AED盒子只用封條封住，拉開即能取用。為保障安全，在機(jī)柜上設(shè)置了警報(bào)器，而機(jī)器本身帶有電子圍欄。

這個大膽決定一開始并不被理解。周強(qiáng)表示，為什么很多酒店退房時，不再需要查房了，是因?yàn)楣芾砣藛T算過賬，雇人查房的成本比可能丟失物品的成本要高。而他心里同樣有一筆賬：在設(shè)備可能丟失，和為救人命而多爭取到的幾十秒鐘中，應(yīng)該選擇后者。

不僅是在取用設(shè)備的細(xì)節(jié)，在整個AED的鋪設(shè)和推廣中，深圳也是國內(nèi)首批“吃螃蟹”的。

2017年，急救中心提出在公共場所鋪設(shè)500臺AED的申請，立即得到了市衛(wèi)生健康委員會報(bào)批，2019年市政府將其列入年度重點(diǎn)民生項(xiàng)目。而真正推行起來，起初遇到了各種阻力。

周強(qiáng)回憶道，那時急救中心經(jīng)常面臨“靈魂三連問”：設(shè)備丟失了怎么辦？AED真能成功救人嗎？施救過程中產(chǎn)生責(zé)任糾紛怎么辦？他深知，一定要讓大家從知道到會用、再到敢用。

于是，深圳急救中心一邊普及AED知識，一邊為大家參與急救注入強(qiáng)心劑。

首先是2017年起，急救中心定期組織公益培訓(xùn)課程。作為講師之一，鄭永輝表示，隨著急救意識逐漸深入人心，目前每次放出課程安排，不到兩分鐘就被搶完。

而在法律保障方面，《民法典》第184條明確：“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任?！边@一善意救助者責(zé)任豁免規(guī)則，被稱作“好人法”。此外，2018年10月1日實(shí)施的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療急救條例》，也創(chuàng)新性提出了“現(xiàn)場緊急救護(hù)免責(zé)”的規(guī)定，給予施救者最切實(shí)的保護(hù)。

投身急救工作30年，如今，周強(qiáng)的日常工作中多了一項(xiàng)：每天早上9時，準(zhǔn)時打開AED管理平臺，查看深圳各臺設(shè)備的情況。他表示，只要是能定位、會自檢、帶操作屏幕的機(jī)器，都能接入急救中心搭建的這個平臺，設(shè)備是否處于正常運(yùn)作、啟動了幾次除顫、工作后分析報(bào)告，都能隨時查看。

“拿起來，聽它說、照它做，就這么簡單?！彼啻畏Q贊國產(chǎn)AED的人性化。

與自己“較勁”

國產(chǎn)AED的發(fā)展，至今已有10年。

2009年，第一臺國產(chǎn)雙相波除顫監(jiān)護(hù)儀，在位于深圳南山區(qū)的邁瑞總部大廈誕生，從此打破了除顫設(shè)備需要依賴進(jìn)口的情況。

“當(dāng)你救了一個人，就等于救了全世界?！闭勂甬a(chǎn)品的設(shè)計(jì)，邁瑞AED中國區(qū)市場經(jīng)理?xiàng)畲ㄒ昧穗娪啊缎恋吕彰麊巍方Y(jié)尾的一句話。

這個樸素的愿望背后，是研發(fā)人員對無數(shù)個細(xì)節(jié)的執(zhí)著。楊川分享了邁瑞AED的兩大創(chuàng)新點(diǎn)。

第一是不同于此前的進(jìn)口設(shè)備，邁瑞第一次將7英寸彩色大屏幕裝到了AED上?！翱紤]到絕大部分人沒接受過急救知識培訓(xùn)，我們基于大量用戶行為和心理研究結(jié)果，開發(fā)出ResQNavi 智能導(dǎo)航技術(shù)，指引每個步驟。通過動畫+語音輔助，能幫助大家快速完成施救?！睏畲ū硎?。

此外，系統(tǒng)會智能匹配不同的模式，新手將得到更詳細(xì)的語音和動畫指導(dǎo)。為確保用戶在嘈雜的環(huán)境中也能聽清指令，邁瑞AED會對施救步驟中的關(guān)鍵詞進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，比如電極片的貼放位置、配合除顫進(jìn)行心肺復(fù)蘇的按壓節(jié)點(diǎn)等。

第二，邁瑞第一次在AED設(shè)備上集成了物聯(lián)網(wǎng)功能?！霸O(shè)備使用頻率相對比較低，為了減少維護(hù)成本，我們開發(fā)了一套管理系統(tǒng)，能快速查看各臺設(shè)備是否正常，電極片和電池的電量如何?！睏畲ū硎?。

自2013年完成初代產(chǎn)品以來，邁瑞不斷提升設(shè)備性能，為一場場與猝死的競賽加碼。公司最新推出的機(jī)型，直接取消了電源鍵，采用翻蓋設(shè)計(jì)，開蓋即開機(jī)。“因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)，很多人著急的時候，找電源鍵都要好幾秒種的時間?！睏畲ㄕf。

在搶奪時間方面，邁瑞也不斷與自己“較勁”。目前最新的機(jī)器實(shí)現(xiàn)了2秒開機(jī)，5秒心率分析，首次除顫0秒充電。

硬核技術(shù)+簡單易用，邁瑞的AED在國內(nèi)市場份額達(dá)到60%-70%，居全國第一。而在國外市場，這臺小盒子聲名鵲起，在英國、法國、荷蘭、意大利等國落地。

AED成深圳靚麗名片

在深圳的城市名片中，AED已成為靚麗的一張。

2020年，深圳急救中心收到了一封來自國家衛(wèi)健委的感謝信，主題就是“AED的深圳模式”。不僅如此，中心還參與了國家《公共場所自動體外除顫器配置指南（試行）》編寫工作，將深圳的成功經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了分享。去年底，該指南通過修訂、審核，由國家衛(wèi)健委進(jìn)行印發(fā)并全國試行。

深圳為什么能夠迅速成為AED示范城市？周強(qiáng)總結(jié)了4個關(guān)鍵點(diǎn)。第一是市委市政府的支持，自2019年開始，AED鋪設(shè)每年都被列為深圳年度民生項(xiàng)目，更成為深圳衛(wèi)生系統(tǒng)“走在全國前列”的項(xiàng)目；第二是深圳市衛(wèi)生健康委員會和深圳市急救中心等相關(guān)部門，實(shí)實(shí)在在地花費(fèi)了心力在AED推廣上，比如每次施救后，都會組織專家進(jìn)行詳細(xì)分析各項(xiàng)數(shù)據(jù)；第三是國產(chǎn)企業(yè)研發(fā)的設(shè)備，進(jìn)行了很多人性化設(shè)計(jì)；第四是深圳作為一座年輕化城市，人們對于新鮮事物的接受程度普遍較高。

“這是我職業(yè)生涯中最富有挑戰(zhàn)的一件事，我們的下一階段目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)深圳平均每10萬人300臺AED的裝機(jī)密度?！敝軓?qiáng)說。來源：深圳商報(bào)